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教師資格定期注冊(cè)申請(qǐng)表
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教師資格定期注冊(cè)申請(qǐng)表
在單位：報(bào)名號(hào)：
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姓 名 |
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性別 |
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民族 |
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照片 | ||||
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有效身份 證件類型 |
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有效身份 證件號(hào)碼 |
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出生日期 |
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教師資格 證書(shū)號(hào)碼 |
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教師資格 種類 |
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教師資格證書(shū)任教學(xué)科 |
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發(fā)證機(jī)關(guān) |
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參加工作 時(shí)間 |
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教師職務(wù) （職稱） |
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本單位聘用起始日期 |
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現(xiàn)任教學(xué)段 |
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現(xiàn)任教學(xué)科 |
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注冊(cè)類型 |
第 次注冊(cè) |
手機(jī)號(hào)碼 |
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電子信箱 |
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通訊地址 |
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郵政編碼 |
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承諾：本人所填寫信息及提交的注冊(cè)材料真實(shí)可靠。若存在弄虛作假行為，本人將承擔(dān)一切法律后果。 本人簽字： 年 月 日 | ||||||||||
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所在學(xué)校 （單位） 意見(jiàn) |
注冊(cè)申請(qǐng)人情況及提交的材料屬實(shí)。若存在弄虛作假情況，本單位將承擔(dān)一切法律后果。 學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字： 公章 年 月 日 | |||||||||
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以下內(nèi)容由注冊(cè)機(jī)構(gòu)填寫 | ||||||||||
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定期注冊(cè)條件如下（若全部具備則無(wú)需標(biāo)注；若部分具備，請(qǐng)標(biāo)注相應(yīng)欄目并簡(jiǎn)要說(shuō)明原因） | ||||||||||
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1.與任教崗位相應(yīng)的教師資格 |
□不具備 |
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2.聘用合同或錄用通知 |
□不具備 |
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3.遵紀(jì)守法，師德良好 |
□不具備 |
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4.試用期滿考核或每年年度考核合格及以上等次 |
□不具備 |
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5.完成國(guó)家規(guī)定的教師培訓(xùn)學(xué)時(shí) |
□不具備 |
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6.未中止教育教學(xué)和教育管理工作 |
□不具備 |
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7.省級(jí)教育行政部門規(guī)定的其他條件 |
□不具備 |
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注冊(cè)機(jī)構(gòu) 意見(jiàn) |
年 月 日 公章 | |||||||||
注：本表一式兩份。一份存入申請(qǐng)人人事檔案，一份由注冊(cè)機(jī)構(gòu)歸檔保存。
